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Artigo de Revisão: BIOFILME BUCAL: RELAÇÃO BACTÉRIA /HOSPEDEIRO

__________________________________________________________________________________ BIOFILME BUCAL: RELAÇÃO BACTÉRIA /HOSPEDEIRO __________________________________________________________________________________________ Laís Maia Carneiro, Myllena Brito Antonelli Dotor, Natália Izarias Ferreira de Oliveira, Rebeca Dalla Rosa, Taynara da Silva Guimarães __________________________________________________________________________________________ Resumo: O biofilme bucal é uma massa composta por bactérias colonizadoras da cavidade oral. É comumente chamado de placa bacteriana. Essas bactérias são habitantes naturais que se acumulam sobre uma película que recobre a superfície dos dentes e em condições normais não causam danos e defendem a cavidade bucal contra a invasão de outros organismos além de contribuir para a síntese de vitaminas e proteínas. Porém o excesso deles pode ser prejudicial podendo causar diversos problemas, tais como, retração gengival, mal hálito e cáries. Faz se necessária a constante extração desse biofilme através de uma boa higienização bucal com escovação, fio dental e enxaguantes bucais que são excelentes aliados na prevenção de doenças bucais. Se não for retirada diariamente essa placa pode se transformar em tártaro ou se juntar aos açucares e originar os ácidos que atacam os dentes. A melhor maneira para o controle do biofilme dentário é manter os cuidados básicos de higiene bucal, além disso, é necessário visitar regularmente o dentista para que seja feita a limpeza e a retirada de possíveis acúmulos. Abstract: Oral biofilm is a mass composed of bacteria that colonizes the oral cavity. It's commonly called bacterial plaque. These bacteria are natural habitants that accumulate on a film that covers the surface of the teeth and under normal conditions do not cause damage and defend the oral cavity against the invasion of other organisms besides contributing to the synthesis of vitamins and proteins. However, their excess can be harmful and can cause several problems, such as gum recession, bad breath and cavities. It is necessary to constantly extract this biofilm through good oral hygiene with brushing, dental floss and oral rinses that are excellent allies in the prevention of oral diseases. If this plaque is not removed daily it can turn into tartar or gather with the sugars and originate the acids that attack the teeth. The best way to control dental biofilm is to maintain basic oral hygiene care, besides, it is necessary to visit the dentist regularly to clean and remove possible accumulations. Palavras-chave: biofilme bucal, bactérias, higienização e prevenção ___________________________________________________________________________


INTRODUÇÃO: O organismo humano está sujeito a várias colonizações de bactérias, mas geralmente há um equilíbrio, para um convívio pacífico. Na cavidade oral isso não é diferente, porém com a presença dos dentes as bactérias possuem um “depósito” bacteriano, que permitem a formação de biofilme dental, que quando não removido corretamente pode causar algumas patologias orais, causando também o desequilíbrio do ecossistema oral. Biofilme é uma película pegajosa que reveste os dentes, é composto por bactérias colonizadoras, também chamada de colonização primária, depois da adesão e multiplicação dos colonizadores primários, a fuso bactéria aparece como ponte para os colonizadores primários e colonização secundária. A medida que essa placa fica espessa, as bactérias que são mais profundas vão sendo substituídas por outras de potencial de oxirredução maior. As bactérias produzem fibras extracelulares usadas para fixação ao substrato entre si e também para ajustar a sua posição, em seguida essas bactérias secretam uma matriz extracelular viscosa para promover suporte e proteção contra agentes externos, como por exemplo, os anticorpos. DESENVOLVIMENTO: Uma comunidade de cooperação As bactérias inicialmente localizam-se soltas na cavidade bucal. Elas existem espontaneamente em diferentes lugares e em áreas úmidas, como na cavidade oral, são mais frequentes. Mas é com o acréscimo da quantidade de bactérias que elas determinam uma forma de vinculo e começam a se conectar umas com as outras para gerar as micro colônias. E essa conexão não ocorre de modo aleatório. Cada comunidade tem a necessidade de bactérias com distintas funções para se ligar a superfície e se defender formando o biofilme bucal. As bactérias agem estruturadamente em modo de colaboração. Cada uma com função própria na comunidade. Do mesmo modo acontece a comunicação. Desta forma, todas as atividades de determinada comunidade ficam completas. Oxigênio, nutrição e proteção são algumas das funções. Matriz de proteção As comunidades bacterianas conseguem se organizar em distintas superfícies da cavidade oral, esmalte dos dentes ou nos tecidos epiteliais. Mas algumas áreas podem amparar a atração das bactérias, como aquelas mais acabadas. Com a associação as bactérias ficam envolvidas por camadas elaboradas por elas mesmas que as amparam, evitando a sua retirada da estrutura dos dentes. A fabricação é possível ainda pela atuação da saliva e dos alimentos que consumimos. Essa ferramenta de defesa do biofilme dentário inibe até a atuação de antibióticos para a sua extração. Mineralização do biofilme dentário Se o biofilme bucal não for extraído constantemente com a correta higienização bucal, praticada tanto pelos pacientes assim como pelos dentistas, ele pode se tornar o cálculo dentário, denominado também como tártaro. O tártaro se origina com a fossilização do biofilme bucal. Esse desenvolvimento de fortalecimento da placa bacteriana ocorre respectivo à fabricação de ácidos na cavidade bucal após a ingestão de açúcares. Com a petrificação, o biofilme só será retirado com assistência do cirurgião dentista, com aparelhos específicos. Mesmo sendo composto por milhares de bactérias e uma matriz de proteção, o biofilme bucal não é aparente. Para saber se um paciente conta com o biofilme, os dentistas colocam um elemento corante na cavidade bucal, que manifesta ou não o comparecimento da placa bacteriana. Normalmente, o biofilme bucal ocorre nas partes dos dentes que não é possível atingir exclusivamente com a escovação. Por tanto o uso do fio dental e dos enxaguantes bucais é tão considerável para a cancelamento da placa. É importante salientar que ela está em permanente construção e só a certa higienização irá evitar o seu agrupamento e a sua fossilização. Refere-se de uma película pegajosa e incolor, formada por bactérias e açúcares que se forma sobre os dentes, existem muitas bactérias na boca que se concentram nas superfícies dos dentes e formam essa camada bacteriana, que normalmente surge na margem gengival. A constituição de placa é plenamente normal e, para a maior parte dos dentistas, é aguardado. Porem quando as bactérias se associam com açúcar e originam ácidos, desenrola-se um problema. Se a pessoa consome muitos alimentos açucarados ou doces - ou que envolve muitos carboidratos simples - as bactérias na boca de fato se nutrirem desses açúcares se eles se conservarem na superfície dos dentes. É a principal causa de cáries e gengivite. Se não for retirada cotidianamente, endurece e forma o tártaro. A placa causa as cáries quando os ácidos que ela fabrica agridem os dentes, o que decorre após a alimentação. Sofrendo esses ataques repetidamente, o esmalte dos dentes pode se desagregar e abrir caminho para a elaboração de cáries. Microbiota bucal A microbiota bucal encontra-se normalmente em harmonia com o hospedeiro, sendo extremamente importante na proteção contra patógenos externos com produção de bactérias. Atmosferas anaeróbias e aeróbias, ambientes com variações de pH, diferentes superfícies de contato, além de características anatômicas tornam a cavidade oral propícia para formação de biofilme, comunidade polimicrobiana embebida em uma matriz extracelular de componentes orgânicos e inorgânicos, conferindo proteção contra defesas do hospedeiro, antimicrobianos e facilitando a comunicação intermicrobiana. Esse biofilme pode apresentar características patogênicas dependendo da sua composição e localização. Por exemplo, quando essa estrutura é encontrada nos dentes, é chamada de cariogênica, apresentando bactérias capazes de produzir ácidos que diminuem o pH e levam a desmineralização do dente. Já quando encontradas nos tecidos moles como a gengiva, é chamado de periodontopatogênico, tendo bactérias capazes de destruir os tecidos de sustentação do dente. Ambos os casos podem ser evitados com uma boa higiene oral, evitando seu estabelecimento e o desenvolvimento dessas espécies patogênicas. Por isso a higiene bucal é essencial, mantendo os níveis da microbiota normal e impedindo a contaminação com patógenos. Escovação, fio dental, enxaguatórios e uma visita regular ao dentista diminui em até 70% a incidência de doenças bucais, evitando também doenças sistêmicas. Aspectos Morfológicos Quanto aos aspectos morfológicos, o biofilme dentário pode ser dividido em: biofilme dentário supragengival ou coronário- formado acima da borda da gengiva, as bactérias associadas à doença periodontal residem dentro do biofilme coronariamente e apicalmente a margem gengival, o biofilme supragengival está aderido à superfície dentária. E no biofilme dentário subgengival que tem a natureza mais complexa vai ser formado abaixo da borda gengival, a partir da migração apical do biofilme em decorrência do aumento na quantidade e diversidade de espécies bacterianas, sendo mais fino devido às restrições anatômicas. Sua formação é resultante da interação entre fatores físicos como anatomia dos dentes, anatomia dos tecidos, estrutura dentária, higiene bucal, atrito da dieta. E nutrientes como fluido bucal, fluido gengival, constituição do biofilme, células epiteliais, leucócitos em um período de tempo. CONCLUSÃO: Concluímos por meio desse artigo, que o biofilme bucal é de grande importância na odontologia, os profissionais devem encarar como um problema grave para a cavidade bucal, pois como a pesquisa mostra, o biofilme é incolor e se não tratar corretamente e com a higienização adequada, pode acarretar em problemas mais sérios, como por exemplo, cálculos dentários. A formação dessa placa bacteriana ocorre em partes de difícil escovação, com isso as bactérias irão se associar com os açucares ali presente, que ocorrera outras doenças, por isso é importante ressaltar a importância do uso de fio dental, enxaguantes e uma visita regular ao dentista, que evitara doenças bucais e até sistêmicas.



REFERÊNCIAS:


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VEIGA, N. J. et al. Eficácia da promoção da saúde oral no controlo do biofilme bucal. Bras Promoção Saúde, Fortaleza, v. 27, n. 1, p. 118-123, abr./2014. Disponível em: <https://periodicos.unifor.br/RBPS/article/view/2433>. Acesso em: 28 mar. 2020.

 
 
 

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